📋 Dans cet article :
Lundi soir, 22 h 30. Votre cœur fait un bond dans votre poitrine. Trois secondes — peut-être cinq. Puis plus rien. Le lendemain, chez votre médecin, l’ECG est parfaitement normal. Dix secondes d’enregistrement, et le problème est passé sous le radar.
C’est exactement la situation pour laquelle le Holter cardiaque a été inventé.
Le Holter cardiaque est un petit appareil portable qui enregistre l’activité électrique de votre cœur en continu pendant 24 à 48 heures. Indolore et non invasif, cet examen détecte des arythmies et des anomalies du rythme cardiaque que l’électrocardiogramme standard — qui ne dure que quelques secondes — ne peut tout simplement pas capter.
Au Canada, près de 1 adulte sur 12 vit avec une maladie du cœur diagnostiquée. Beaucoup de ces diagnostics commencent par un examen aussi simple que le Holter.
Votre médecin vous prescrira un Holter quand un ECG au repos ne suffit pas à expliquer ce que vous ressentez. Les situations les plus fréquentes :
Des palpitations qui jouent à cache-cache. Votre cœur s’emballe ou « saute des battements », mais jamais au moment où vous êtes en clinique. Le Holter enregistre pendant que vous vivez votre quotidien — il finit par attraper ce que l’ECG ponctuel rate.
Des étourdissements sans explication claire. Vertiges soudains, sensation de tête légère, voire perte de conscience : ces symptômes peuvent avoir une origine cardiaque. Le Holter permet de vérifier si un trouble du rythme survient au moment précis où vous vous sentez mal.
Un suivi après un événement cardiaque. Après un infarctus, un changement de médication ou l’ajustement d’un traitement antiarythmique, votre médecin veut s’assurer que votre cœur répond bien. Le Holter lui donne une image complète sur 24 ou 48 heures.
Une surveillance préventive ciblée. Certains facteurs de risque — hypertension, diabète, antécédents familiaux — justifient un suivi plus poussé. La fibrillation auriculaire, l’arythmie la plus fréquente au pays, multiplie par 3 à 5 le risque d’AVC ischémique. Et elle est souvent silencieuse. Le Holter peut la démasquer.
💡 À retenir
La fibrillation auriculaire multiplie par 3 à 5 le risque d’AVC ischémique — et elle est souvent silencieuse. Le Holter est l’un des meilleurs outils pour la détecter, même quand vous ne ressentez aucun symptôme.
L’examen se déroule en trois étapes simples. Pas de préparation complexe, pas de jeûne, pas de piqûre.
Un technicien pose des électrodes adhésives sur votre poitrine. Elles sont reliées par de fins câbles à un petit boîtier — pas plus gros qu’un téléphone — que vous portez à la ceinture ou dans une poche. C’est rapide, c’est indolore, et c’est terminé avant que votre café ait refroidi.
Un conseil : évitez d’appliquer de la crème ou de la lotion sur votre torse le matin de l’installation. La peau sèche aide les électrodes à mieux adhérer.
C’est la beauté de l’examen : vous retournez chez vous et vous vivez normalement. Travail, repas, marche, escaliers, sommeil — tout est enregistré. L’appareil capte chaque battement pendant que vous faites ce que vous faites d’habitude.
Votre médecin pourrait vous demander de tenir un carnet simple : noter l’heure si vous ressentez des palpitations, un étourdissement ou un essoufflement. Cette corrélation entre vos symptômes et les données du Holter est précieuse pour le diagnostic.
Vous rapportez l’appareil à la clinique. Nos cardiologues analysent les milliers de battements enregistrés et transmettent les résultats directement à votre médecin traitant. Au Centre Cardio Laval, l’interprétation est effectuée par une équipe de cardiologues expérimentés — pas par un algorithme seul.
🎯 Conseil pro
Tenez un petit carnet pendant l’examen. Notez l’heure exacte de chaque symptôme (palpitations, étourdissement, essoufflement). Cette corrélation symptôme-enregistrement est la clé d’un diagnostic précis.
La durée n’est pas un choix au hasard. Elle dépend de votre situation clinique.
Le Holter 24 heures convient à la majorité des situations. Il couvre un cycle complet jour-nuit, ce qui suffit généralement pour capter les arythmies liées à vos activités quotidiennes ou à votre sommeil. Si vos symptômes sont fréquents — des palpitations qui reviennent chaque jour, par exemple — 24 heures offrent amplement de données.
Le Holter 48 heures entre en jeu quand les symptômes sont plus espacés ou imprévisibles. Deux jours d’enregistrement doublent les chances de capter une anomalie intermittente. C’est souvent le choix pour des épisodes qui surviennent quelques fois par semaine plutôt que chaque jour.
💡 Bon à savoir
Le Holter traditionnel enregistre pendant 24 à 48 heures. Pour les situations nécessitant une surveillance encore plus longue (7 à 14 jours), le Cardiostat offre une alternative adaptée. Votre médecin déterminera l’option appropriée.
Pour approfondir les différences entre les deux durées, notre article sur la comparaison entre le Holter 24 heures et 48 heures vous donne tous les détails.
Votre cœur bat environ 100 000 fois par jour. En une seule journée de Holter, nos cardiologues disposent d’un portrait complet de votre activité cardiaque. Voici ce qu’ils recherchent :
La fibrillation auriculaire (FA) — des battements rapides et irréguliers des oreillettes. C’est l’arythmie la plus fréquente, elle est souvent silencieuse, et le Holter est l’un des meilleurs outils pour la détecter.
La tachycardie et la bradycardie — votre cœur bat trop vite ou trop lentement à des moments où il ne devrait pas. Le Holter révèle non seulement l’anomalie, mais aussi dans quel contexte elle survient (effort, repos, sommeil).
Les extrasystoles — ces battements « supplémentaires » qui donnent l’impression que le cœur saute. Souvent bénignes, elles méritent parfois un suivi, surtout quand elles sont nombreuses.
Les blocs de conduction — des retards ou des interruptions dans la transmission des signaux électriques du cœur. Le Holter les détecte avec une précision que l’ECG ponctuel ne peut pas offrir.
L’interprétation ne se fait jamais en isolation. Nos cardiologues croisent les données du Holter avec vos symptômes, votre historique médical et, si applicable, les résultats d’autres examens comme l’cardiac ultrasound. C’est cette analyse globale qui mène au diagnostic juste.
1. Gardez l’appareil au sec. Le Holter traditionnel ne doit pas être mouillé. Pas de douche, pas de bain, pas de piscine pendant la durée de l’examen. Planifiez votre dernière douche avant l’installation.
2. Portez des vêtements amples. Un chandail loose ou une chemise à boutons camouflent facilement l’appareil et facilitent l’accès aux électrodes.
3. Notez vos symptômes. Palpitations à 14 h 23? Étourdissement en montant l’escalier à 18 h? Inscrivez l’heure et ce que vous ressentiez. Ces notes valent de l’or pour votre cardiologue.
4. Vivez normalement. C’est tout le principe : le Holter capte votre cœur dans vos conditions réelles. Travaillez, cuisinez, marchez, dormez. L’activité physique modérée est même souhaitable — elle montre comment votre cœur réagit à l’effort.
5. Dormez sur le dos si possible. Ça réduit les risques de déplacer une électrode pendant la nuit. Mais ne stressez pas : l’appareil est conçu pour résister aux mouvements normaux du sommeil.
Pour un guide complet sur le port quotidien de l’appareil, consultez notre guide pratique du Holter cardiaque
Non. Le Holter traditionnel (24 h ou 48 h) ne supporte pas l’eau. Évitez toute exposition à l’humidité pendant la durée de l’examen. Planifiez votre douche avant l’installation en clinique.
Pas du tout. L’examen est complètement indolore. Les électrodes sont collées sur la peau — aucune aiguille, aucune incision. Certaines personnes ressentent un léger tiraillement cutané au retrait des électrodes, comparable à celui d’un pansement adhésif.
Au Centre Cardio Laval, le Holter 24 heures est à 220 $ et le Holter 48 heures à 250 $. Ces tarifs incluent l’installation, l’enregistrement et l’interprétation par nos cardiologues. Contactez la clinique pour confirmer les tarifs en vigueur.
Oui. Comme pour tous les examens cardiologiques — Holter, ECG, échographie —, une prescription de votre médecin est requise. Votre médecin de famille peut vous fournir cette requête.
Absolument, et c’est même essentiel. L’enregistrement nocturne fait partie intégrante de l’analyse : certaines arythmies ne se manifestent que pendant le sommeil. L’appareil est suffisamment petit pour ne pas gêner votre nuit.
Oui. L’activité modérée est souhaitable — elle permet à votre cardiologue de voir comment votre cœur réagit à l’effort. Évitez simplement les sports de contact ou les activités aquatiques qui risquent de décoller les électrodes ou de mouiller l’appareil.
Le Centre Cardio Laval offre des rendez-vous rapides dans ses trois cliniques de Laval, Mascouche et Vaudreuil-Dorion. Les délais sont parmi les plus courts de la région — bien en deçà de ceux du réseau public. Appelez au (450) 629-7659, poste 1 (Laval et Mascouche) ou au (450) 319-0155 (Vaudreuil-Dorion).
Si vous ressentez des palpitations, des étourdissements ou tout symptôme cardiaque inhabituel, mentionnez-le à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous. Décrivez précisément ce que vous ressentez, à quel moment ça arrive, et combien de temps ça dure. Ces détails l’aideront à déterminer si un Holter est pertinent dans votre situation.
Avec plus de 10 ans d’expérience en évaluation cardiovasculaire, trois cliniques accessibles et une équipe de cardiologues dédiée, le Centre Cardio Laval vous offre un diagnostic rapide et rigoureux. L’installation prend 5 à 10 minutes. L’analyse est effectuée par des spécialistes. Et les résultats sont transmis directement à votre médecin.
Prenez rendez-vous : (450) 629-7659, poste 1.
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